Tensión arterial descompensada. Qué debes saber

¿Qué es la tensión arterial?

La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias mientras circula por el cuerpo. Se expresa con dos cifras: la presión sistólica (cuando el corazón se contrae y bombea sangre) y la presión diastólica (cuando el corazón está en reposo entre latidos).

Los valores normales de tensión arterial en adultos suelen estar alrededor de 120/80 mmHg. Cualquier desviación significativa, sostenida en el tiempo, puede ser una señal de alarma.

¿Qué significa tener la tensión descompensada?

Se habla de tensión descompensada cuando uno de los dos valores (sistólico o diastólico) está fuera de los rangos normales. Esto puede ocurrir por diversos motivos y adoptar diferentes formas:

• Hipertensión: ambos valores están por encima de los límites normales.
• Hipotensión: ambos valores están por debajo de lo recomendable.
• Hipertensión diastólica aislada: la presión máxima es normal (<130 mmHg) y la mínima supera los 90 mmHg.
• Hipotensión diastólica aislada: la presión máxima es normal, pero la mínima está por debajo de 60 mmHg.
• Hipertensión sistólica aislada: la presión máxima supera los 140 mmHg, mientras que la mínima es normal.
• Hipotensión sistólica aislada: la presión máxima está por debajo de 90 mmHg y la diastólica es normal.

Este desequilibrio puede pasar inadvertido, pero puede comprometer la salud cardiovascular si no se trata a tiempo.

Causas de la hipertensión y la hipotensión

Existen diversas causas que pueden provocar una descompensación en la tensión arterial. Algunas se deben a factores modificables, como la dieta o el estilo de vida, y otras a condiciones de salud subyacentes.

Causas de la hipertensión

• Consumo excesivo de sal, grasas y azúcares: altera el equilibrio de líquidos y eleva la presión.
• Obesidad: exige un mayor esfuerzo al corazón y vasos sanguíneos.
• Apnea del sueño: los episodios de falta de oxígeno durante el sueño afectan al sistema cardiovascular.
• Consumo de alcohol y drogas: afectan negativamente al sistema nervioso y circulatorio.
• Tabaquismo: provoca daño en las arterias, endureciéndolas.
• Trastornos hormonales o renales: como el hipertiroidismo o insuficiencia renal.

Causas de la hipotensión

• Consumo excesivo de alcohol o ciertas drogas.
• Uso de medicamentos como diuréticos, antidepresivos o ansiolíticos.
• Shock hipotensivo: caída brusca de la presión por hemorragias o infecciones graves.
• Síncope vasovagal: respuestas exageradas a emociones intensas.
• Hipotensión ortostática: al ponerse de pie rápidamente.
• ●Hipotensión crónica por enfermedades como diabetes o anemia.

Factores de riesgo de la tensión descompensada

Existen varios factores que aumentan la probabilidad de sufrir tensión arterial descompensada. Detectarlos a tiempo es clave para prevenir complicaciones cardiovasculares a largo plazo.

• Edad: la elasticidad de las arterias disminuye con los años. En los menores de 50 años es más frecuente la hipertensión diastólica, mientras que en adultos mayores suele aparecer la hipertensión sistólica aislada.
  
  
• Antecedentes familiares: si padres o hermanos han tenido hipertensión, existe una mayor predisposición genética.
  
  
• Eventos cardiovasculares previos: haber sufrido un infarto, angina de pecho o insuficiencia cardíaca incrementa la vulnerabilidad a futuros episodios de descompensación tensional.
  
  
• Diabetes: la hiperglucemia daña las paredes de los vasos sanguíneos, dificultando la regulación de la presión arterial, sobre todo si no está bien controlada.
  
  
• Hipotiroidismo: un déficit en la producción de hormonas tiroideas ralentiza el metabolismo y puede favorecer una elevación sostenida de la presión diastólica.
  
  
• Enfermedad renal crónica: los riñones desempeñan un papel fundamental en la regulación del volumen sanguíneo y la presión.

Síntomas de tensión arterial descompensada

Los síntomas pueden variar según si se trata de presión alta o baja.

Síntomas de la hipertensión

• Mareos frecuentes.
• Náuseas o vómitos.
• Palpitaciones.
• Dolor de cabeza.
• Sangrados nasales.
• Dificultad para respirar.
• Visión borrosa.

Síntomas de la hipotensión

• Fatiga constante.
• Palidez en rostro o extremidades.
• Problemas de concentración.
• Desmayos o pérdida momentánea de conciencia.

Consejos para controlar la tensión arterial descompensada

El control de la tensión arterial descompensada requiere compromiso y constancia. Si bien el primer paso es siempre acudir al médico para una evaluación completa, existen medidas que cada persona puede aplicar en su día a día para mejorar su salud cardiovascular.

Es fundamental llevar un registro de la presión arterial de forma periódica. Disponer de un tensiómetro en casa ayuda a detectar fluctuaciones y a compartir datos precisos con el profesional de salud. También es recomendable anotar los valores en un cuaderno o aplicación móvil para detectar patrones.

A continuación, se presentan consejos específicos según se trate de tensión alta o baja:

En caso de hipertensión:

• Reducir la ingesta de sal: el exceso de sodio favorece la retención de líquidos y el aumento de la presión. Optar por especias naturales para sazonar.
  
  
• Evitar alimentos procesados y grasas saturadas: los embutidos, snacks industriales o bollería elevan el riesgo cardiovascular.
  
  
• Limitar el consumo de alcohol y eliminar el tabaco: ambas sustancias tienen un efecto vasoconstrictor que afecta directamente a la presión arterial.
  
  
• Seguir una dieta equilibrada: el patrón de dieta mediterránea, rica en frutas, verduras, cereales integrales y grasas saludables (como el aceite de oliva), es ideal.
  
  
• Hacer ejercicio regularmente: caminar, nadar o montar en bicicleta al menos 30 minutos al día mejora la salud del corazón y los vasos sanguíneos.
  
  
• Controlar el estrés: la práctica de técnicas de relajación como el yoga, la meditación o la respiración consciente puede ayudar a estabilizar la presión.
  
  
• Dormir bien: un descanso reparador de 7 a 8 horas diarias contribuye al equilibrio tensional.
  
  

En caso de hipotensión:

• Hacer actividad física ligera: moverse estimula la circulación sanguínea, lo que ayuda a mantener estables los niveles de presión.
  
  
• Seguir una dieta rica en sal (siempre bajo indicación médica): en casos indicados, una mayor ingesta de sodio puede elevar la presión.
  
  
• Aumentar la ingesta de líquidos: mantenerse bien hidratado favorece un volumen sanguíneo adecuado. Se pueden incluir infusiones, caldos suaves o zumos naturales.
  
  
• Evitar cambios bruscos de posición: levantarse lentamente después de estar sentado o acostado puede prevenir mareos y desmayos.
  
  
• Usar medias de compresión: en algunos casos, estas prendas ayudan a mejorar el retorno venoso, reduciendo los síntomas de hipotensión ortostática.
  
  
• Fraccionar las comidas: comer varias veces al día en porciones pequeñas puede evitar caídas de presión tras comidas copiosas.
  
  

Además, realizar revisiones médicas periódicas y ajustar el tratamiento en función de la evolución es clave para prevenir complicaciones graves. También es recomendable el uso de dispositivos de medición domésticos como los tensiómetros Veroval® para llevar un control preciso desde casa y compartir los datos con el profesional sanitario.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto tiempo puede durar la tensión descompensada?
Depende de la causa. Puede ser temporal (por una emoción fuerte o deshidratación) o persistente si está relacionada con una patología.

¿La tensión descompensada puede afectar el sueño?
Sí. La presión alta puede producir palpitaciones o dolor de cabeza nocturno, mientras que la baja puede provocar cansancio excesivo.

¿Qué provoca la presión arterial inestable?
Alteraciones hormonales, enfermedades cardiovasculares, efectos secundarios de medicamentos o un estilo de vida poco saludable pueden causarla.