Casos e tratamentos

O gotejamento pós-vazio é muito mais comum em homens do que em mulheres, devido às características anatômicas de sua uretra. Ocorre porque uma pequena quantidade de urina permanece na área superior da uretra (uretra bulbar ou prostática). Não é devido a problemas com a bexiga, mas geralmente está relacionado a uma fraqueza nos músculos do assoalho pélvico, e deve ser diferenciado do gotejamento terminal, que ocorre no final da micção com um gotejamento rápido. Pelo contrário, a maioria dos homens explica o gotejamento pós-vazio como "gotículas de perda de urina" nos minutos após ir ao banheiro.

O drible após urinar afeta aproximadamente 12% dos homens, e sua prevalência aumenta com a idade.

Por que ocorre o gotejamento pós-micção?

O gotejamento pós-miccional ocorre principalmente por fraqueza nos músculos do assoalho pélvico, que envolvem a uretra, bem como possíveis problemas no esfíncter uretral externo.

O assoalho pélvico é um grupo de músculos que estão localizados na base da pelve, suportando principalmente a área urogenital e anal. É responsável, entre outras coisas, por interagir com os esfíncteres urinários para promover a saída de urina e aumentar o tônus da uretra para eliminar a urina residual. Fatores como obesidade, danos neurológicos, certas complicações cirúrgicas, idade, ou mesmo levantamento de peso, favorecem esse dano aos músculos do sono pélvico.

Por outro lado, o esfíncter uretral externo é aquele no final da uretra, no final do pênis. Este esfíncter contrai-se quando termina de urinar, devolvendo a urina restante à bexiga. Se este esfíncter não se contrair adequadamente, pode resultar em perda de urina na forma de gotículas nos minutos seguintes.

Como evitar o gotejamento pós-vazio?

Se você sofre de drible depois de urinar, algumas ações podem ser tomadas para reduzir o desconforto causado:

Massagem uretra bulbar. É uma técnica de autoajuda que envolve a aplicação de uma pressão suave com as pontas dos dedos na área atrás do escroto, na base sob os testículos, para ajudar a expulsar as últimas gotas de urina da uretra imediatamente após urinar. 

Aguarde alguns segundos depois de urinar. Esperar para sair do banheiro depois que a micção estiver completa pode ajudar a garantir o esvaziamento completo da urina residual antes de puxar a roupa íntima.

Não urinar com demasiada frequência. Segurar a vontade de urinar um pouco mais pode ajudar a esvaziar a bexiga mais completamente, reduzindo o risco de gotejamento pós-micção.

Por outro lado, uma solução a longo prazo envolve o fortalecimento dos músculos pélvicos:

Exercícios do assoalho pélvico. Treinar os músculos do pavimento pélvico é o único método que permite melhorar o drible pós-vazio, embora os seus efeitos possam demorar entre 3 e 6 meses a ser evidentes. Envolve a prática de exercícios de Kegel, contrações voluntárias e direcionadas dos músculos do assoalho pélvico com o objetivo de tonificá-los.

Quando ir a um especialista para gotejamento pós-vazio?

O gotejamento pós-vazio é um problema muito comum em homens de todas as idades, embora sua frequência aumente com a idade. Não é um grande problema de saúde, embora possa levar a desconforto na vida diária e pessoal. Manter o assoalho pélvico tonificado e cuidar dos hábitos de saúde, principalmente os relacionados à manutenção de um peso adequado, ajudará a evitar isso.

No entanto, é importante saber quando o gotejamento pós-vazio pode ser um sinal de um problema maior que requer atenção médica. Portanto, uma consulta médica deve ser solicitada se algum destes sinais também aparecer:

• Dificuldade em iniciar a micção.
• Micção fraca ou intermitente (fluxo urinário).
• É preciso esforço para urinar.
• Sensação de esvaziamento incompleto da urina.
• Hemorragia ao urinar ou pequenas quantidades de sangue na urina (pode parecer urina rosa).
• Dor ou ardor ao urinar.
• Perda de urina que não ocorre após a micção, mas em qualquer outro momento do dia.

Em resumo, o drible pós-micção, ou gotejamento após urinar, é um problema que aparece comumente em homens e, embora normalmente não esteja relacionado a uma doença específica, depende da força do assoalho pélvico e de outras estruturas urinárias. No caso de sofrer deste problema, enquanto procura uma solução a longo prazo, pode recorrer ao uso de um absorvente para perda de urina leve, confortável e discreto: Lindor® Men Normal 2 gotas.

Por fim, lembramos a importância de consultar o seu médico se houver suspeita de problemas urinários ou histórico pessoal ou familiar, bem como fazer check-ups regulares com o urologista, especialmente a partir dos 50 anos.