Incontinência urinária e hipertensão: qual a ligação?

Como é que a hipertensão afecta a incontinência urinária?

A hipertensão pode afetar o aparecimento da incontinência urinária de duas formas: através da própria doença e através dos medicamentos utilizados para controlar a pressão arterial. Dependendo da forma como esta relação ocorre, o tipo de incontinência agravada varia.
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Incontinência noturna e hipertensão

Noctúria, ou incontinência urinária nocturna, é a necessidade de urinar várias vezes durante a noite, interrompendo uma boa noite de descanso. Um estudo revelou que as pessoas com esta condição têm um risco 40% superior de sofrer de hipertensão1.

Uma das causas possíveis é hormonal: a redução da produção da hormona antidiurética provoca uma retenção de líquidos durante o dia que tende a ser libertada à noite, levando à noctúria. A retenção de líquidos, por sua vez, aumentaria a tensão arterial.

Quer esta seja ou não a explicação, é aconselhável avaliar a sua tensão arterial se tiver noctúria e utilizar absorventes noturnos de maior absorção para reduzir o impacto na sua qualidade de vida.
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Bexiga hiperactiva e hipertensão

A evidência científica sugere que a pressão arterial elevada também está associada à necessidade de urinar com urgência durante o dia (incontinência urinária de urgência ou bexiga hiperactiva). Os investigadores acreditam que a sobreactividade do músculo detrusor, que causa a incontinência urinária de urgência pode levar a um aumento da pressão arterial.   la incontinencia de urgencia

 

 Incontinência urinária e medicamentos para a hipertensão

Outra forma de a hipertensão estar ligada à incontinência urinária é através de alguns dos medicamentos utilizados para a controlar.
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• Os diuréticos são medicamentos que favorecem a eliminação de líquidos retidos, pelo que aumentam a necessidade de urinar, o que pode agravar a incontinência, especialmente em pessoas idosas.

• Os medicamentos vasodilatadores (bloqueadores alfa-adrenérgicos) têm um efeito relaxante do músculo liso vascular, embora alguns dos seus efeitos adversos estejam relacionados com a sua ação no músculo liso do trato urinário. Isto provoca problemas de controlo da bexiga, agravando ou, em casos raros, provocando mesmo a incontinência urinária.

Incontinência urinária: causas

Existem Outras doenças crónicas relacionadas com a incontinência urinária

A hipertensão não é a única doença crónica associada à incontinência urinária. Outras doenças que podem despoletar ou agravar a incontinência são:

Infeções urinárias recorrentes, pois podem provocar um enfraquecimento da bexiga.
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• Prisão de ventre crónica, uma vez que afecta o pavimento pélvico.
• A obstrução das vías urinárias devido a cálculos renais ou a um tumor.
• Diabetes, porque, a longo prazo, especialmente se não for bem controlada, afecta os nervos que controlam a bexiga.
• Sobrepeso ou obesidade, pois deterioram o pavimento pélvico.
• Enfermidades que provocam danos nervosos crónicos, como a Doença de Parkinson, a doença de Alzheimer ou a esclerose múltipla.
• Finalmente, certos medicamentos para estas e outras enfermidades crónicas também se relacionan com uma maior propensão para desenvolver incontinência urinária, por exemplo, sedativos, antidepressivos, neurolépticos, etc.
• Se acha que a sua medicação pode estar a agravar os seus sintomas de incontinência urinária, fale com o seu médico sobre tratamentos alternativos.